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时光飞逝,又是一个春暖花

时光飞逝,又是一个春暖花开的季节。我儿子终于可以出院了!回想这三个月,感慨万千时光飞逝,又是一个春暖花开的季节。我儿子终于可以出院了!回想这三个月,感... [详细]
并发症处理

排除危险致命因素

控糖治疗

改善肾脏病理环境

增加肾脏血流灌注

保护剩余肾脏组织

修复肾小球基底膜

显著提高生活质量

保护恢复肾功能

不因肾脏影响寿命

糖尿病肾病概述

  • 糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着中国人口人均寿命延长,生活饮食习惯,结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,且由于治疗方法的改善,生存时间的增加,从而肾脏及其它并发症也增加。据最新统计,中国目前约有9800万人正面临着糖尿病的威胁。在美国,糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位,约为35%~38%。1型(IDDM)糖尿病发生糖尿病肾病比...详细>>
  • 导致糖尿病肾病的因素有哪些?糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者,蛋白尿是糖尿病肾病最早表现,发病机制十分复杂,尚未完全阐明。研究资料显示糖尿病肾病的发病机理是多因素的,主要有以下几个方面:1、肾血流动力学异常:在糖尿病肾病发生中,起关键作用,甚至可能是始动因素。(1)高血糖时,肾小球内高灌注,高滤过状态,跨毛细血管壁压力增高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。(2)肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最终形成系...详细>>
  • 糖尿病肾病常见的临床表现有哪些?1、蛋白尿:早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。2、水肿:临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加重,多为疾病进展至晚期表现。3、高血压:在1型无肾病的糖尿病病人中高血压患病率较正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血压较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时病人...详细>>
  • Ⅰ期:以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致,但是可逆的,经过胰岛素治疗可以恢复,但不一定能完全恢复正常。Ⅱ期:该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。这期尿白蛋白排出率(UAE)正常(<20μg/min或<30mg/24h),运动后UAE增高组休息后可恢复。这一期肾小球已出现结构改变,肾小球毛细血管基底膜(GBM)增厚和系膜基质增加,GFR多高于正常并与血糖水平一致,GFR>150mL/min患者的糖化血红蛋白常>9.5%。GFR>150mL/min和UAE>30μg/min的病人以后更易发展为临床糖...详细>>
  • 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加(正常<20μg/min,<30mg/24h)。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min,但<200μg/min(即在30~300mg/24h之间),同时应排除其他可能引起其增加的原因,如泌尿系感染、运动、原发性高血压、心衰及水负荷增加等。糖尿病控制很差时也可引起微量白蛋白尿,尿白蛋白的排出可以>20μg/min,这样的尿白蛋白排出量不能诊为早期糖尿病性肾病。但若糖尿病得到有效控制时,尿白蛋白排出量仍是20~200μg/min,则可以认为有早期糖尿病性肾病。...详细>>
  • 哪些人是糖尿病肾病的高发人群?糖尿病肾病高发人群的原因何在,一是内在因素,即患者本身就有家族史,肾功能不强者;二是外在困素,也就是后天因素,有可能是由于环境或是后天得了某种疾病播及所致。糖尿病肾病常发生在中老年人糖尿病患者身上,病程多在10年以上,男性患病几率要高于女性,20-30%的糖尿病人都有发生糖尿病肾病的可能。发生了其他并发症,如视网膜病变、心脑血管等的人也容易并发糖尿病肾病。糖尿病肾病的发生与病程关系非常大,像大血管病变、微血管病变和神经病变的发生都与病程关系密切...详细>>
  • 糖尿病肾病的继发疾病有哪些?1、视网膜病变:糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变都是糖尿病的微血管病变,有的患者视力下降甚至失明。95%的糖尿病肾病患者合并有糖尿病视网膜病变。2、大血管的病变:糖尿病肾病患者常常合并心脑血管疾病和缺血性下肢血管疾病。如糖尿病足,是指血脉周流受阻,络道淤塞不通,肢端缺血供养,导致局部坏死的疾患。心绞痛,心肌梗死,脑梗塞的发生率非常高,且往往是致命的。3、神经病变:主要是周围神经病变,如双下肢蚂蚁爬行样感觉及全身皮肤瘙痒等。糖尿病性胃瘫,是糖尿病胃肠...详细>>
专家团队

糖尿病肾病知识

典型病例
江苏省淮安市 郭**

入院时间:2009-4-1

诊    断:糖尿病肾病

入 院 前:24小时蛋白量0.56g

治 疗 好:病情稳定滤过率正常

山西省柳林 李**

入院时间:2005-2-21

诊    断:糖尿病肾病

入 院 前:浮肿、尿蛋白3+

治 疗 好:各方面指标均正常

陕西省延安市 刘**

入院时间:2010-6-21

诊    断:糖尿病肾病

入 院 前:浮肿、尿蛋白50g/L

治 疗 好:浮肿消失 尿蛋白-

吉林省抚松县 魏**

入院时间:2010-1-15

诊    断:糖尿病肾病

入 院 前:视力下降、眼底出血

治 疗 好:视力好转 正常生活

糖尿病肾病继发病

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